Ο περιοδικός ή επίμονος πόνος στην πλάτη επηρεάζει περίπου το 80% του παγκόσμιου πληθυσμού. Το πρόβλημα εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες. Το σύμπτωμα ονομάζεται οσφυαλγία. Είναι τόσο κοινό λόγω της συνεχούς υψηλής πίεσης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αντιμετωπίζει πίεση από 50 κιλά (σε ύπτια θέση) έως 220 κιλά εάν το άτομο κάθεται καθισμένος. Το πρόβλημα υποδηλώνει προκατάληψη τρόπου ζωής ή σοβαρή ασθένεια. Με την ηλικία, επιδεινώνεται και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς.
Φυσιολογικές αιτίες για πόνο
Η δυσφορία με τη μορφή πόνου είναι η αμυντική αντίδραση του σώματος. Έτσι αντιδρά σε διάφορες «μη φυσιολογικές» διαδικασίες μέσα, τις οποίες οι γιατροί αποκαλούν παθολογίες. Το σώμα πονάει σε μια άβολη θέση και μετά από σωματική άσκηση, λέγοντας στον εγκέφαλο ότι είναι δύσκολο για αυτό να ολοκληρώσει τις εργασίες.
Μια δυσάρεστη θέση
Οσφυϊκοί πόνοι συνοδεύουν παρατεταμένη ταλαιπωρία. Το πρόβλημα ανησυχεί τους οδηγούς και τους εργαζομένους στο γραφείο, καθώς περνούν πολύ χρόνο καθισμένοι, όταν το κάτω μέρος της πλάτης εκτίθεται σε μέγιστο άγχος. Ένα άτομο έχει πόνο στην πλάτη από κόπωση. Αν κάνει κάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα σε λυγισμένη θέση.
Η πλάτη πονάει μετά τον ύπνο εάν ο χώρος ύπνου δεν είναι καλά εξοπλισμένος. Για παράδειγμα, η επιφάνεια του κρεβατιού είναι πολύ σκληρή ή μαλακή για να παρέχει επαρκή υποστήριξη για τη χαλάρωση της σπονδυλικής στήλης και την ποιότητα των μυών.
Αυξημένα φορτία
Οι μύες και οι σύνδεσμοι μπορούν να βλάψουν στην πλάτη. Υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη σε σταθερή θέση και υφίστανται στρες με έντονη σωματική προσπάθεια. Οι συνθήκες για την εμφάνιση πόνου προκύπτουν με ξαφνικές κινήσεις, που συνοδεύονται από μυϊκή ένταση στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτό συμβαίνει εάν ένα άτομο φέρει βάρη, τραβά βαριά αντικείμενα, τα σηκώνει πάνω-κάτω (κάμπτοντας "στα μισά").
Οι μύες μπορούν επίσης να τεντωθούν κατά τη διάρκεια του αθλητισμούΕάν ένα άτομο ασκεί πολύ, οι σύνδεσμοι του χρειάζονται χρόνο για να ανακάμψουν. Εάν δεν υπάρχει καλή ανάπαυση, φθείρονται ή φλεγμονώνονται, κάτι που σηματοδοτείται από το νευρικό σύστημα με πόνο.
Πόνος στην πλάτη των γυναικών
Το πρόβλημα του οσφυϊκού πόνου είναι πολύ συχνό στις γυναίκες, καθώς το όμορφο μισό της ανθρωπότητας τα βιώνει τακτικά υπό ορισμένες συνθήκες. Ο εμμηνορροϊκός κοιλιακός πόνος συχνά συνοδεύεται από έλξη δυσφορίας στην κάτω πλάτη και στην ιερή περιοχή. Αυτό δεν σχετίζεται με αυξημένο στρες, αλλά είναι συνέπεια της παραγωγής προσταγλανδινών (μεσολαβητές πόνου). Πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η σύνθεση των μεσολαβητών προκαλεί ορμονικές αλλαγές
στο γυναικείο σώμα.
Το κάτω μέρος της πλάτης των κοριτσιών πονάει όταν μεταφέρει ένα παιδί (στο 95% των εγκύων γυναικών). Όχι μόνο η σπονδυλική στήλη αντιμετωπίζει μεγάλο άγχος εκτός της εγκυμοσύνης. Η πίεση στην κάτω πλάτη αυξάνεται πολλές φορές καθώς το βάρος της γυναίκας αυξάνεται. Πρόσθετα φορτία δημιουργούνται από την έγκυο κοιλιά. Τραβά το σώμα της μέλλουσας μητέρας προς τα εμπρός, αλλάζοντας την κατανομή του αξονικού φορτίου. Ως αποτέλεσμα, το βάδισμα της γυναίκας αλλάζει, εμφανίζεται πόνος στην πλάτη, η ένταση του οποίου αυξάνεται ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα φορτία αυξάνονται σε οποιαδήποτε θέση της μέλλουσας μητέρας, επομένως, μια καλή ξεκούραση, ξαπλωμένη σε ποιοτικό στρώμα είναι εξαιρετικά σημαντική για την ανακούφιση της κατάστασης της γυναίκας.
Υποδυναμία
Η ταλαιπωρία συμβαίνει συχνά σε άτομα που δεν παίζουν αθλήματα ή δεν σηκώνουν καθόλου βαριά αντικείμενα. Ο λόγος για αυτό είναι η αποδυνάμωση της μυϊκής συσκευής. Οι μύες της πλάτης πρέπει να είναι ισχυροί για να στηρίζουν σωστά τη σπονδυλική στήλη και να ανακουφίζουν το στρες από αυτήν. Εάν αυτό δεν συμβεί, ο ιστός των οστών και των χόνδρων φθείρεται ταχύτερα, ο οποίος συνοδεύεται από πόνο.
Διαρθρωτικές ανωμαλίες
Η σπονδυλική στήλη σχηματίζεται από έναν σκελετό οστικού ιστού - τους σπονδύλους. Ανάμεσά τους υπάρχουν μαλακά "στρώματα" χόνδρου ιστού - σπονδυλικών δίσκων. Οι σπόνδυλοι παρέχουν αντοχή και σταθερότητα, χόνδρο - ευελιξία και ελαστικότητα της σπονδυλικής στήλης. Τα κύρια δομικά στοιχεία είναι κοίλα στο κέντρο. Το κανάλι γεμίζει με το νωτιαίο μυελό. Όλα τα συστατικά περιβάλλονται από αιμοφόρα αγγεία, νευρικές ίνες. Οι παθολογίες σε οποιοδήποτε στοιχείο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης προκαλούν οσφυαλγία.
Οστεοχόνδρωση
Η ασθένεια αναπτύσσεται όταν φθάνουν οι δίσκοι του μεσοσπονδύλιου χόνδρου. Λόγω μεγάλων φορτίων, οι οσφυϊκοί δίσκοι καταστρέφονται πολύ συχνά. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες σοβαρού πόνου στην πλάτη είναι η προεξοχή (καθίζηση) και οι κήλες (βλάβη και προεξοχή του περιεχομένου) των δίσκων, στους οποίους οι νευρικές ρίζες της σπονδυλικής στήλης τσίμπησαν. Η οστεοχόνδρωση προσβάλλει άτομα άνω των 35 ετών. Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα συχνή στους ηλικιωμένους.
Τραύμα
Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης θεωρείται η ισχυρότερη επειδή αποτελεί τον κύριο «άξονα» για ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, με πτώσεις και ξαφνικές κινήσεις, οι σπόνδυλοι αυτής της τομής τραυματίζονται συχνότερα. Τα περισσότερα από τα κατάγματα και τους μώλωπες της σπονδυλικής στήλης εντοπίζονται ακριβώς στο κάτω μέρος της πλάτης.
Αγγειακή βλάβη
Τα αγγεία παρέχουν διατροφή σε όλους τους ιστούς της σπονδυλικής στήλης. Εάν ο αυλός τους στενεύει ή επικαλύπτει, οι τροφικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη επιδεινώνονται ριζικά. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται φλεγμονή, η οποία εκδηλώνεται πάντα με πόνο.
Παγίδευση νεύρων
Οι νευρικές ίνες μπορεί να υποστούν βλάβη λόγω τυχόν βλάβης του χόνδρου και των σπονδύλων, σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών. Οποιαδήποτε παθολογία των νεύρων συνοδεύεται από έντονη λήψη και μερικές φορές αφόρητη πόνο στην πλάτη.
Διαταραχές των οστών
Η οστεοπόρωση οδηγεί σε έκπλυση ασβεστίου και ευθραυστότητα των οστών. Εάν ο σπονδυλικός ιστός εξαντληθεί, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος σοβαρού τραυματισμού στην πλάτη. Επιπλέον, η οστεοπόρωση μπορεί να αλλάξει το σχήμα των οστών της σπονδυλικής στήλης και να αυξήσει την πίεση στις νευρικές ρίζες.
Μια άλλη αιτία πόνου είναι οι όγκοι στους σπονδύλους. Ο πιο κοινός τύπος είναι αιμαγγειώματα. Αυτά τα καλοήθη νεοπλάσματα αναπτύσσονται ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά όταν ο όγκος γίνεται πολύ μεγάλος και εκτείνεται πέρα από τον σπόνδυλο, ο ασθενής αντιμετωπίζει σοβαρό πόνο.
Φλεγμονώδεις διεργασίες
Η αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει τυχόν αρθρώσεις στο σώμα. Η φλεγμονή οδηγεί σε βλάβη στις αρθρώσεις και πόνο. Μπορεί να προκληθεί από προχωρημένες και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες. Μια άλλη αιτία αρθρίτιδας είναι η αυτοάνοση βλάβη στον συνδετικό ιστό.
Εσωτερικά προβλήματα
Το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να βλάψει όχι μόνο λόγω παθολογιών της σπονδυλικής στήλης. Επώδυνες αισθήσεις που σχετίζονται με παθολογίες εσωτερικών οργάνων ή ορισμένες συστηματικές ασθένειες μπορούν να δοθούν στην οσφυϊκή περιοχή.
Εσωτερικά όργανα
Ο πόνος στην πλάτη σχετίζεται με βλάβη στα νεφρά. Ο κολικός των νεφρών συνοδεύεται από έντονο και έντονο πόνο στη μία ή και στις δύο πλευρές της πλάτης. Τις περισσότερες φορές γίνεται αισθητός ακριβώς κάτω από τα πλευρά στο πίσω μέρος του σώματος.
Η οσφυϊκή δυσφορία εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο εντερικών παθήσεων, με φλεγμονή των πυελικών οργάνων (ουροδόχος κύστη, προστάτης - σε άνδρες, ωοθήκες και μήτρα - σε γυναίκες).
Συστηματικές παθολογίες
Η ψωρίαση και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα οδηγούν σε οσφυϊκό πόνο. Με αυτές τις ασθένειες, παρατηρούνται παραβιάσεις στη δομή του συνδετικού ιστού (χόνδρος). Χάνει την ελαστικότητά του και ως εκ τούτου συχνά φλεγμονή. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζονται σημαντικές διαταραχές στη λειτουργία των αρθρώσεων και οι νευρικές απολήξεις βρίσκονται σε συνεχή συμπίεση (εξασθενημένη). Με την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, οι μεσοσπονδύλιοι χώροι «σκληραίνουν».
Ο πόνος στη μέση μπορεί να προκαλέσει έρπητα ζωστήρα. Εξανθήματα με αυτή την ασθένεια εμφανίζονται στις ωμοπλάτες, στα πλευρά, αλλά πιο συχνά - στις πλευρικές επιφάνειες του κορμού στην οσφυϊκή περιοχή. Οι πρώτοι πόνοι εμφανίζονται πριν από σημαντικές αλλαγές στο δέρμα. Όταν εμφανιστεί εξάνθημα με φουσκάλες, η δυσφορία εντείνεται, συμπληρωμένη με φαγούρα. Ακόμα και αφού τα σημεία εξαφανιστούν εντελώς, ένα άτομο εξακολουθεί να έχει σοβαρό πόνο κατά μήκος των φλεγμονών νεύρων. Μπορούν να ενοχλήσουν τον ασθενή για αρκετούς μήνες.
Όγκοι
Οι κακοήθεις βλάβες του νωτιαίου μυελού και των οστών δεν αλλάζουν αρχικά την κατάσταση του ασθενούς. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει και τα άτυπα κύτταρα εξαπλώνονται στη δομή των οργάνων και των ιστών, εμφανίζονται αλλαγές στις οποίες επηρεάζονται τα νεύρα. Αυτό εκδηλώνεται από έντονο πόνο. Η δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης γίνεται αισθητή όχι μόνο με βλάβες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, αλλά και εάν ο όγκος αναπτύσσεται στα εσωτερικά όργανα, τα οποία νευρώνονται από τα νευρικά γάγγλια από αυτό το τμήμα.
Νευρικές διαταραχές
Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι φάντασμα (με άλλα λόγια, εφευρέθηκε από τον ίδιο τον ασθενή). Αυτό συμβαίνει με ψυχοευρωστικές διαταραχές. Η ψυχή δεν λειτουργεί σωστά στο πλαίσιο σοκ, στρες, παρατεταμένου ψυχο-συναισθηματικού στρες. Η ταλαιπωρία μπορεί να προκύψει εάν ένα άτομο ενσταλάξει την ασθένειά του, πάσχει από υπερβολική εργασία. Τέτοια σημεία εμφανίζονται για πρώτη φορά μετά από κατάθλιψη ή νευρική βλάβη και μπορούν να ενοχλήσουν τον ασθενή για πολλά χρόνια.
Πώς να απαλλαγείτε από τον οσφυϊκό πόνο
Εάν εμφανιστούν δυσάρεστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί πλήρως, να μειώσει την ένταση του φορτίου. Κατά κανόνα, μετά από μια καλή ανάπαυση, η δυσφορία υποχωρεί ή εξαφανίζεται εντελώς. Αυτό είναι ένα τυπικό σύμπτωμα του πόνου που προκαλείται από ακατάλληλο τρόπο ζωής, κακή ποιότητα ανάπαυσηςΕάν ο πόνος επιμένει, πρέπει να σκεφτείτε μια επίσκεψη στο γιατρό.
Η φύση του πόνου στην πλάτη διαγιγνώσκεται από τραυματολόγους, σπονδυλωτές, ορθοπεδικούς. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με οποιονδήποτε από τους ειδικούς που αναφέρονται. Κατά την πρώτη διαβούλευση, ο γιατρός θα πάρει συνέντευξη από τον ασθενή, θα τον εξετάσει, θα πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις (ελέγξτε την ευαισθησία των νεύρων, την κατάσταση των μυών). Εάν η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται, θα προγραμματιστεί μια πρόσθετη εξέταση. Για την αξιολόγηση της κατάστασης του οστικού ιστού, συνταγογραφείται μια ακτινογραφία. Η δομή του χόνδρου, των νεύρων, της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και του νωτιαίου μυελού μπορεί να εκτιμηθεί με μαγνητική τομογραφία. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται συστηματική νόσο, ο ασθενής συνταγογραφείται εργαστηριακά διαγνωστικά (γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων). Μόνο μετά τη σωστή διάγνωση, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία.
Φαρμακευτική θεραπεία
Ο κατάλογος των φαρμάκων εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη διάγνωση. Για να εξαλειφθούν γρήγορα τα συμπτώματα, στον ασθενή θα συνταγογραφηθεί μια σύντομη πορεία ανακούφισης πόνου (συνήθως από την ομάδα ΜΣΑΦ). Με ισχυρές φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες αλλαγές, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή φάρμακα. Για ασθένειες ιστού χόνδρου, οι χονδροπροστατευτικοί συνιστώνται σε ενέσεις ή δισκία. Εάν το πρόβλημα είναι με τους μύες, συνιστώνται μυοχαλαρωτικά. Για να αποκατασταθεί το έργο των νευρικών απολήξεων, συνταγογραφούνται βιταμίνες Β.
Η κύρια θεραπεία κατευθύνεται στην αιτία του πόνου. Εάν προκαλείται από ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, η φαρμακευτική θεραπεία θα διορθώσει τις διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών, του γαστρεντερικού σωλήνα και των γεννητικών οργάνων. Τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν καθώς εξαλείφεται η υποκείμενη ασθένεια. Με αφόρητο πόνο, πραγματοποιείται αποκλεισμός νεύρων (αναλγητικά εγχέονται απευθείας στις ζώνες των νευρικών ριζών).
Για την ενίσχυση της δράσης των ενέσεων ή των δισκίων, μπορεί να συνταγογραφούνται εξωτερικά ανακουφιστικά πόνου (μπαλώματα, αλοιφές, γέλες). Τέτοια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα, με επαναλαμβανόμενο πόνο στην πλάτη της πλάτης σε φόντο έντασης ή αυξημένου στρες. Για να ανακουφίσετε την κατάσταση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πιπέρι ή σοβά με μενθόλη. Επιτρέπεται επίσης η χρήση τους χωρίς ιατρική συνταγή.
Διαδικασίες
Για πόνο στην πλάτη, ένας ειδικός μπορεί να συστήσει ειδικές θεραπείες. Αυτά περιλαμβάνουν βελονισμό, φυσιοθεραπεία με ηλεκτρικά ρεύματα, υπερήχους, θεραπευτικές υπεριώδεις ακτίνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται ασκήσεις φυσικοθεραπείας και μασάζ. Εάν οι σπόνδυλοι μετατοπιστούν, μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια ενός χειροπράκτη για να επανατοποθετηθεί το οστό. Οποιεσδήποτε διαδικασίες πρέπει να επιλέγονται μαζί με γιατρό. Απαγορεύεται να υποβληθεί σε θεραπεία κατά την οποία δρουν απευθείας στη σπονδυλική στήλη, χωρίς να διαγνώσει την ασθένεια. Σε αυτήν την περίπτωση, οι διαδικασίες μπορεί όχι μόνο να είναι άχρηστες, αλλά και να βλάψουν τον ασθενή.
Για να αποφύγετε τον πόνο στην πλάτη, πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία της σπονδυλικής σας στήλης από νεαρή ηλικία. Είναι σημαντικό να ασκήσετε σωστά φορτία στο πίσω μέρος (για να ανυψώσετε αντικείμενα που κάθονται και να μην κάμπτεται, να πιέζετε βαριά αντικείμενα και να μην τα τραβάτε προς το μέρος σας)Θα πρέπει να ασκήσετε μέτρια σωματική δραστηριότητα και να επιλέξετε ασκήσεις με έναν εκπαιδευτή. Είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπίζετε εγκαίρως τις μολυσματικές ασθένειες, να αποφεύγετε το άγχος, να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο εύλογα και σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.